單項選擇題共用題干題患者女,14歲。因“月經初潮出血量多1周”來診;自幼有反復鼻出血史,需填塞后才能止血;輕微外傷后易出現皮膚紫癜;其母也有月經出血量多史。查體:意識清,貧血貌,皮膚可見散在出血點和淤點,肝、脾不大。實驗室檢查:血常規:白細胞5.8×109/L,血紅蛋白78g/L,血小板215×109/L;凝血檢查:活化部分凝血酶時間(APTT)68秒,血漿凝血酶原時間(PT)13秒,纖維蛋白原2.9g/L;血漿血管性血友病因子抗原(VWF:Ag)3%,血管性血友病因子活性(VWF:RCo)2%,血漿凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%;血管性血友病因子(VWF)多聚體電泳:VWF多聚體消失。患者最可能的診斷是()

A.血友病
B.血管性血友病
C.原發免疫性血小板減少癥(ITP)
D.血栓性血小板減少性紫癜(TTP)
E.彌散性血管內凝血

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